歩行用装具で気をつけるべきこと

これまでの松葉杖から自分の足で歩き出すわけですが、まさかこれほど生活しづらいと思いもしませんでした。
以下のことにはくれぐれも気をつけてくださいね！

靴の厚さと重さに気をつける

特に男性なんですが、普段ハイヒールなんて履くことはありません。それが急に10cmの厚底シューズになるので視界は全く違います。しかも靴が重い。

ちょっとした段差だと思っても、意外と足が上がりづらくつまずきそうになることも。特に初日は油断禁物。ようやく両足で歩けるようになったと一歩踏み出そうとしたときが一番危険です。

※私は初日、病院から出てすぐの段差でつまづいてしまい、アキレス腱に大きな衝撃が走りました。よく見ると、傷口から出血。。。
気をつけましょう。

足裏の感覚（特につま先側）はないに等しい

ふくらはぎと足首をつないでいるアキレス腱を断裂したため、足首を動かせという指令を脳から足首に送る信号も一度遮断されてしまいます。

これは縫合したからすぐに回復するかというとそういうわけでもなく地面に足裏をつける練習などをすることで徐々に回復していきます。

拇指球に体重を乗せようと思ってもアキレス腱に突っ張るような痛みが出てしまうし、バランスも取れないのであまり無理はしないようにしましょう。


※足裏に新たな刺激を入れて反応を良くするために、最近の研究では振動を与えるのがいいということがわかってきました。

エクサガンは足裏だけでなく、ふくらはぎの疲れや太ももの疲れなどをほぐすのにも使えるので一つ持っておくと重宝します。

松葉杖より片手杖

お医者さんからは「バランスが取れるようなら松葉杖はもう要らないよ」と聞いていましたが、最初は不安なので松葉杖も使っていました。

ところが、両足がついて松葉杖を使うと意外と松葉杖が地面にひっかかってつまづきそうになります。これも何度かありました。


ギプス固定の時はケガをしてない方はいつも通り使えるので安定していますが、厚底の靴を履いていると距離感もわからないし、バランスが取りづらいんですね。

できるだけ片手で使えて、長さを調節できる杖にすることをオススメします。

「まだ若いのに杖はなー」と最初は少し抵抗感がありましたが、杖をついていると結構周りの方からもご配慮いただけますし、歩きやすさは格段に違います。

この一本で生活の質が上がるなら安いものでした。

踵の痛みが出やすい

アキレス腱を手術しているとしばらくは母趾球に体重が乗せられないため、踵重心での生活が基本です。

指先が使えないので指先が反ってきて、足裏にある足底腱膜がが引っ張られます。それにプラスしてアキレス腱は縫合により引っ張られています。

その結果、足底筋膜が付着している足底部、靴底と接触している部分、アキレス腱に引っ張られている横の部分と踵の三ヶ所に痛みが出やすくなります。

これは足裏や踵の横の部分をよくほぐしていくしかありません。

むくみ

歩行用装具のベルトでつねに締め付けられているだけでなく、足首の動きは制限されているので膝下がとにかくむくみやすくなります。

※アキレス腱に限らず、手術をするとどうしてもむくみが出やすくなってしまいます

むくみにくくなる着圧ソックス（たぶん入院中に使っていたはず）などもあるのでうまく活用できるといいですね。

それ以外にも時間を見つけては装具を外して横になる、むくみ解消のマッサージを行うなどをして対策していきましょう。

むくみがあると、どうしてもむくんでいる部分を強く押しながら流そうとしてしまいがちですが、基本は優しく（スポンジを5mm凹ますくらいの）触れて流すようにしてください。

足先から股関節の根元に向かって、優しくスーッと流してあげることでむくみの解消につながります。

リハビリはほどほどに

ギプスが外れて早く歩きたくなるのはわかりますが、リハビリを焦って進めると表面の傷口が開いてしまう可能性があります。

縫ってあるとはいえ、その傷が完全に塞ぐのはまだまだ時間がかかります。

皮膚の奥で縫合したアキレス腱も同じ。

お医者さんの指示に従いながら徐々に荷重や足首の運動を取り入れていきます。徐々に動けるようになってきたらこちらにトレーニングはまとめてありますので、焦らずできることからやっていきましょう。

足のむくみを解消するトレーニングを紹介します

家での生活

歩行用装具は外だけでなく、家の中でも使います。家が汚れないようにビニールで覆っておきます。

家では装具を外して生活をしたくなる気持ちもわかります。が、思うように力が入らず膝がカクーンとなったり、膝が逆関節になって痛い思いをするのは自分です。

足首を曲げないように変なガニ股歩きでの生活にもなるので骨盤周りのバランスは歪みやすくなります。


膝の靭帯などに比べれば自由度が高いアキレス腱の縫合手術ですが、歩けるようになったからと言って危険度が高いことに変わりはありません。

再断裂してしまうとまた一から。

まずは適切な可動域を回復できるよう、装具の足首の角度に慣れるようにしていきましょう。

また、装具の端に傷口や踵があたって痛いという場合にはドクターに相談するようにしてください。痛いまま我慢して生活をしていると回復は遅くなります。

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ご自宅でできる簡単なストレッチやトレーニングの指導なども行いますので安心して取り組むことができます。

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